목적

뇌심혈관질환 발병위험이 높은 고위험(야간, 장시간, 고령 등) 노동자에게 뇌심혈관계에 특화된 건강진단을 지원하여 질병을 조기 발견하고, 집중관리를 통해 사망으로 이환되는 것을 방지

사업절차

• ※ 신청 후 선정된 대상자에 한하여 비용지원이 가능함(선정여부는 신청기간 종료 후 문자메시지로 안내)

① 신청방법

• 공단 홈페이지, 오프라인(방문/FAX 052-702-9507) 신청
  • ※ 홈페이지 신청경로 : 공단 홈페이지(www.kosha.or.kr) → 자주 찾는 항목 → 심층건강진단 비용지원 → 신청
• 사업주 또는 근로자가 모두 신청 가능하며, 개인정보 수집 및 제3자 제공활용 동의 필수
  • ※ 분기별로 우선지원대상자를 선전기준을 적용하여 선정

② 대상선정

• 지원대상 여부를 확인하여, 공지한 접수 시기별로 우선선정기준에 따라 대상자를 선정 후 SMS로 신청결과를 통보
  • ※ 비용지원 신청 시 기입한 번호로 전송하며, 번호 입력 오류시 SMS 수신 불가
• 신청자의 경우 홈페이지를 통해 신청결과 확인 가능
  • ※ 확인방법 : 공단 홈페이지(www.kosha.or.kr) → 자주 찾는 항목 → 심층건강진단 비용지원 → 신청결과 확인

③ 심층건강진단 실시

• (예약) 신청 시 입력한 건강진단기관과 검진일정 예약
• (준비) 심층건강진단 지원 대상임을 증빙할 수 있는 자료(기존 건강진단결과(일반·특검·직종별 검진 등), 건강보험공단 어플리케이션(앱), 건강센터 및 의료기관에서 발급한 의뢰서, 특별연장근로 인가서 또는 승인서 등)
• (방문) 예약일에 검진기관을 방문하여 지원대상임을 증빙할 수 있는 자료와 신분증을 제시하여 검진기관에 확인
• ※ 지원대상을 증빙할 수 있는 자료(아래의 7가지 지원 대상에 대한 증빙자료)를 검진 당일 검진기관에 제출하셔야 검진이 가능하며, 확인 불가 시 검진이 불가능함

지원대상

• 산재보험에 가입한 사업장에서 근무하거나 노무를 제공하는 뇌심혈관질환 위험 근로자(특수형태근로종사자 포함)
   
  • 1) 기존 건강진단결과(일반·특검 등)에서 뇌·심혈관질환 발병 위험요인이 1개 이상인 경우

    ◈ 아래 뇌·심혈관질환 발병 위험요인이 1개 이상인 경우

    ① 최고혈압 140mmHg 이상 또는 최저혈압 90mmHg 이상

    ② 공복혈당 126㎎/㎗ 이상

    ③ 총콜레스테롤≥240㎎/㎗ 또는 LDL≥160㎎/㎗ 또는 중성지방≥200㎎/㎗

    ④ 비만(BMI≥30) 또는 복부비만(남≥90cm, 여≥85cm)
   
  • 2) 뇌·심혈관질환 발병위험도 평가결과에서 고위험 또는 최고위험 등급에 해당하는 자
   
  • 3) 일반건강검진결과(국가검진)에서 심뇌혈관질환 10년 발병위험도가 5%이상인자
   
  • 4) 근로자건강센터에서 의사가 건강상담 후 심층건강진단이 필요하다고 의뢰한 자
   
  • 5) 만 55세 이상 고령자
   
  • 6) 야간작업 특수건강진단 결과 유소견자(CN, DN) 판정 받은자
  • 7) 근로기준법 제53조제4항(특별연장근로 인가) 또는 제59조(특례업종)의 적용을 받는 자
• 지원 대상에 대한 증빙자료 안내
  • 1. 검진결과 : 일반검진 또는 특수건강검진 등 1번에 해당하는 검사항목 결과를 포함한 검진결과서
  • 2. 뇌·심혈관 발병위험도 평가결과 : 사업장에서 자체 실시한 평가결과서
  • 3. 심뇌혈관질환 10년 발병위험도 5%이상 : 일반검진 결과 자료
  • 4. 근로자건강센터 의뢰자 : 근로자건강센터에서 건강상담 후 발급받은 의뢰서
  • 5. 만 55세 이상 : 신분증 확인
  • 6. 특수건강검진 유해인자 야간에 대해 Cn, Dn : 특수건강검진 결과서
  • 7. 특별연장근로 인가 : 고용노동부 지청으로부터 사업장이 발급받은 특별연장근로 인가서 사본
  • ※ 신청 단계에서 선택한 대상자 구분에 해당하는 자료 사본을 검진기관에 제출(신분증은 제시만)할 수 있어야 검진이 가능하며, 제출이 불가할 경우 비용지원이 제한됨

●우선선정기준

• 우선순위대로 선정하되 동일한 우선순위 지원자가 지원금액을 초과하여 신청하는 경우 우선순위 중복 내용을 검토하여 대상자 선정

●분기별 일정 및 선정인원

• * 검진 소요기간(최대 90일(검진30일, 추가검진 30일, 건강상담30일))을 반영하여 4분기 신청일자 선정

• ※ 예산집행에 따라 상기 일자 및 인원 변경 가능

●검사항목 (1)심층건강진단 (2)초고위험군 관리

• · 신청자가 희망하는 검사항목에 따라 해당검사가 가능한 건강진단 기관을 선택하여 건강진단 실시

• (1)심층건강진단
• (지원금액) 156,000원(기본 검사비용 195,000원의 80%)
• ※ 자부담금 39,000원(195,000원의 20%)
• (검사항목) 신청자에게 기본적으로 필요한 검사 실시

• (2)초고위험군 관리(추가검사 패키지 및 건강상담 지원)
• (지원금액) 검사 항목별 인정금액의 80%
• (지원조건) 심층건강진단 결과 고위험군 이상으로 판정된 수진자 또는 의사소견에 따라 추가검사가 필요하다고 인정된 경우 정밀검사 추가 지원
• (검사항목) 뇌심혈관계 정밀검사 추가지원 + 건강상담(2회 이상)

• * 추가검사 비용은 건강진단비용의 80%를 지원하고, 건강상담은 100% 지원
• ** 건강상담 2회 초과 시 회차 별 상담비용 대면 2만원, 유선 1.5만원 추가지원

●검사항목 (1)심층건강진단 (2)초고위험군 관리

• 지원대상
• - (초고위험군) 심층건강진단 결과, 뇌심혈관질환 발병 위험이 고위험군 또는 최고위험군이거나 뇌심혈관질환이 의심된다고 의사가 인정한자
• - (희망자) 심층건강진단 후 근로자가 전문의 상담을 희망하는 자
 
• 지원방법 : 건강진단 결과 전문의 상담 실시
 
• 지원금액 : 전액
 
• 연간 지원횟수
• - (초고위험군) 1인당 최대 10회, (희망자) 1인당 최대 5회
• ※ 지원주기는 2주 이상