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연구 보고서
중장기적인 정책연구과제와 대안을 포괄적인 시각에서 이론적 · 실중적 분석을 통해 제시함으로써 연구원의 설립목표를 가장 잘 실행하고있는 보고서입니다.
근로자 건강진단자료 관리체계 개선 로드맵 구축에 관한 연구
- 연구책임자
- 이지호 외 11명
- 수 행 연 도
- 2020년
- 핵 심 단 어
- 주 요 내 용
1. 연구배경
○ 근로자 건강진단결과 자료의 오류, 신뢰성, 보안성 등의 문제점 해결을 위한 통계자료 체계의 정비 및 자료입력 체계 개선에 대한 장기계획이 필요함.
○ K2B는 우리나라 대표적 자료로 결과의 일반화가 가능하다는 장점이 있고, 다른 데이터와의 연계를 위한 기반이 되는 데이터베이스이나 정책적 방안 제시 및 근로자 건강연구자료의 활용성이 제한되어 있음.
○ 향후 국제적 자료통합 및 비교의 기초 자료로 활용되기 위해서 국제표준에 합당한 요건을 모두 갖추어 구성되어야 함.
2. 주요연구내용
■ 연구결과
○ 검진자료 이용 국내외 선행연구 분석
- 자료의 제한점이 있어 단면연구에서는 이용되었으나 그 수는 적으며, K2B 자체로는 코호트 연구 및 정책적 방안을 제시 등에 거의 활용되지 못함.
- 우리나라와 같은 국가적 근로자 건강 검진결과를 이용하는 경우는 거의 없으며, 개선방안을 통해 활용성을 높여야 할 필요가 있음.
○ 근로자 건강진단자료의 관리체계 분석
- 특수건강검진의 제한점을 보완할 중요정보인 증상 설문에 대한 활용성 제고가 요구됨.
- 검진기관마다 다양한 프로그램의 사용으로 자료의 통합과정에서 발생하는 문제점의 해결방안 제시: 데이터 표준화(물리적, 논리적 영역), 데이터 표준화의 방안 검토(소프트웨어 방식의 표준화, API)
○ 특수건강진단자료 데이터베이스 운영구조에 대한 분석
- 사용자의 편의성을 위해 자료 전송 및 검증과 자료축적 과정에서 XML을 이용하여 수행하였으나, 이후 자료 정제과정과 추출과정에서 많은 문제가 발생되고 있음.
○ 테이블 구조의 적정성 검토
○ 향후 데이터베이스(Data base: DB) 안정화에 대한 방향
- 세계적으로 공인되어 있는 기준 ISMS(ISO27001)의 경우는 정보의 지속적 접근성, 기밀성 및 무결성 뿐만 아니라 법규 준수 또한 가능하게 하는 정보보안경영시스템(ISMS)의 프레임워크를 제공하므로, 이 기준에 적합한 전산시스템의 정보를 구축할 필요가 있음.
○ 작업환경측정자료 및 건강보험공단 일반건강검진자료와의 연계 방안
- 작업환경측정자료는 사업장 및 공정 단위, 특수건강검진은 개인식별번호 및 부서, 공정 기록, 일반건강검진은 개인 식별번호가 있어 물리적으로 결합은 가능한 상태임.
- 그러나 측정 대상 물질？건강검진 대상 물질의 행정적 차이가 존재하므로 물리적 결합으로 인한 질적 결함의 문제점을 보완할 필요가 있음.
- 일반건강검진과 개인번호(비식별화 주민번호)로 물리적 병합이 가능한 상태이나 근로자 건강검진 안에 두 건강검진을 모두 관리할 수 있는 행정 절차를 수립할 필요가 있음.
○ 통합 직업건강 데이터베이스 구축을 위한 로드맵
- 청구중심의 K2B는 유지하고, 연구자 제공용 데이터베이스는 후향적 표준화를 통해 구축함.
- 후향적 표준화는 국제 표준화 방안에 따름.
- 표준화 데이터베이스는 마트형 자료제공 등 건강보험공단 자료제공을 벤치마킹함.
- 작업환경측정 및 일반건강검진 자료를 입수하는 것을 명시화하여 중앙 수집이 가능하도록 정책 변경을 제시함.
○ 국제 표준화 방안
- 근로자 건강검진(특수/일반건강검진)의 국제 표준코드 매칭 방법을 제시함.
- OMOP-CDM의 각 도메인별 테이블에 대한 기본 정의와 매칭대상 기준에 따라 테이블을 정의하고 차례로 적재함.
■ 시사점
○ K2B 전산화 시스템의 표준화 구축에 대한 현실적 필요성 대두
○ 관리 인력 확충과 예산증액을 포함한 인프라를 구축할 필요가 있음.
○ 정책적 및 연구 활용에 대한 통계의 활용성 강화 제고
3. 연락처
연구책임자 : 울산대학교 이지호 교수
연구상대역 : 산업안전보건연구원 직업건강연구실 직업건강연구부 김보애
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문의처
- 연구기획부
- 제유리
- 052-703-0814
